青春没了痘印还在、剖腹产后留下难看的疤、外伤缝合后蜈蚣状的痕……瘢痕是人体创伤修复过程中必然的产物，当它们久久无法愈合，就在皮肤上留下永久的记忆。该如何修复疤痕？浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)整形美容科副主任，副主任医师韩超介绍四种“磨皮大法”。

　　瘢痕不仅影响美观还可能影响器官

　　瘢痕也就是通俗意义上的疤痕，是烫伤、外伤、手术等情况引起的皮肤损伤愈合后的组织，表面异于正常皮肤，呈现不同程度的红色、白色或褐色的外观，可伴有瘙痒和疼痛，严重的瘢痕会明显凸出或凹陷于皮肤表面，甚至引起器官的功能障碍。

　　瘢痕多呈现为点状、线状、块状、片状、以及蜈蚣脚状等。前4种状态可能是外伤、手术、长痘等引起，蜈蚣脚状瘢痕是由于传统缝合产生的，“医生可能更多地考虑如何解决紧急的创伤修复和功能性问题，忽略了美观度，这种缝合拆线后，便可能留下如同蜈蚣腿一样的瘢痕。”韩超说。

　　从皮肤表现上分类，瘢痕分为凸起的瘢痕和凹陷的瘢痕；从其本质上分类，分为浅表性瘢痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕和瘢痕疙瘩。

　　有些瘢痕明明可以自愈，但若在恢复期吃辣、饮酒、吃发物、又或是总用手摸患处——这些刺激都属于“催化剂”，使患处发胀、发烫、发硬，导致瘢痕过度增生。

　　有人觉得不就是一块疤么，长在衣服盖得住的地方，可以不用管。“这种想法很局限，长在‘特别位置’的瘢痕，不及时治疗可能影响器官等功能障碍。”韩超举例说，若长在关节周围，会牵扯其周围的皮肤，影响关节功能；若长在眼周，收缩的时候扯到眼周皮肤，导致爱流泪、睑外翻等情况；若长在口周就更不得了了，一收缩，嘴巴也跟着“变小”，甚至张不开口。

　　轻型瘢痕可以尝试修复

　　轻型瘢痕可以通过激光、打针或自体脂肪胶移植等方式进行修复，具体方法需要根据瘢痕的类型选择。

　　韩超说，像那种看起来平平的，但摸起来稍微有些粗糙的瘢痕，属于浅表性瘢痕，推荐选择激光治疗，二氧化碳点阵激光或非剥脱性点阵激光都能对疤痕起到平复作用。若一次效果不明显，可以实施多次，但间隔需要在3个月以上。

　　“对付”皮肤表面稍稍凸起、摸起来硬硬的瘢痕，打针是个好办法。目前有两种针可供选择，打瘢痕软化针和打肉毒杆菌毒素，它们都能软化瘢痕并促进其消退。打针也是无法保证一次到位的，这种稍微凸起疤痕中轻者需要打2-3次，重者或疤痕体质者要打5-7次。需要注意的是，打瘢痕软化针时间间隔为3-4周，打肉毒杆菌毒素则要间隔3-4个月。

　　对于凹陷性瘢痕，自体脂肪胶移植填充能起到很好的填充作用。韩超介绍说，脂肪胶中富含干细胞，移植到凹陷的部位可以让瘢痕变得不明显。不过，为防止脂肪被吸收，一般要多打20%-30%的脂肪胶。

　　严重瘢痕采取手术切除

　　白女士剖腹产后肚皮留下一道明显的凸起瘢痕，想到自己以后再也不能穿比基尼了，爱美的她非常难过。

　　“她过来的时候非常不自信，连掀开衣服让我查看瘢痕都显得很难为情。”韩超说，白女士这种瘢痕要进行手术切除，后期采取一系列预防瘢痕增生的手段效果非常好。手术可以解决大部分的瘢痕问题，特别适用于剖腹产后瘢痕，影响人体功能或活动的瘢痕，以及蜈蚣脚状瘢痕。

　　对于剖腹产留下的瘢痕，往往伴有腹壁松弛，所以手术切除的时候，可同时进行腹壁成形术，让肚皮重新变得紧致，还可以同时塑出马甲线。若腹壁松弛不明显，可以通过抽脂体型雕塑和自体脂肪胶移植，达到同样的效果。手术时间一般为1个多小时，最长也不过2-3小时。

　　“通过治疗，可以让瘢痕变小、变得不明显，就像白女士术后瘢痕处只剩下一条细线，像用笔画上去似的。”韩超提醒大家调整好自己的预期，不管有哪种程度的瘢痕，选对方法才能最大限度地“磨皮”。